よくある相談Q&A

肘関節の可動域制限は、後遺障害の何級に該当しますか?


肘関節は手関節、肩関節ともに上肢の3大関節の一つです。

交通事故の影響で、

強直すれば、8級6号(用廃)

可動域が健側の1/2以下に制限されれば、10級10号(著しい障害)

可動域が健側の3/4以下に制限されれば、12級6号(単なる障害)

に認定される可能性があります。

 

肘関節とはどんな関節ですか?

腕が痛むイメージ画像肘関節(ちゅうかんせつ)とは、肘(ひじ)のことです。

肘関節は、腕尺関節、腕橈関節、上橈尺関節の3つの関節からなります。

関節を「曲」げる屈曲と関節を「伸」ばす伸展が、120度以上可動しないと、食事を食べる動作ができなくなります。

 

 

肘関節の可動域制限の原因となる外傷について教えてください。

交通事故の転倒で、肘が伸びた状態で手を地面についたときに発症する上腕骨遠位部骨折、転倒で肘を打った肘頭骨折、外傷性肘関節脱臼などの怪我を受傷すると肘関節に可動域制限が現れます。

 

 

後遺障害等級はどうなりますか?

8級6号

「関節の用を廃したもの」とは、次のいずれかに該当するものをいいます。

(1) 関節が強直したもの、またはこれに近い状態
  • 「強直」とは、関節がまったく可動しない状態のことです。関節が全く可動しないか、またはこれに近い状態を言います。
  • 「これに近い状態」とは、健側の可動域の10%程度以下(5度単位で切り上げて計算)に制限されたものをいいます。

 

(2)関節の完全弛緩性麻痺又はこれに近い状態にあるもの
  • 自動でも関節が動かないか、これに近い状態です。
  • 「これに近い状態」とは、(1)と同じ意味です。

 

10級10号

「著しい障害を残すもの」とは、次に該当するものをいいます。

  • 関節の可動域が健側の可動域角度の1/2以下に制限されているもの
  • 人工関節・人口骨頭をそう入置換した関節うち、「関節の用を廃したもの」以外のもの

 

12級6号

「単なる障害を残すもの」とは、次に該当するものをいいます。

  • 関節の可動域が健側の可動域角度の3/4以下に制限されているもの

 

 

肘関節の可動域の計測はどういう方法ですか?

角度を測るイメージイラスト

  • 関節可動域は、他動の主要運動を計測します。
  • ケガをしていない健側とケガをした患側の主要運動の合計を比較します。
  • 肘関節の主要運動は、屈曲・伸展です。その可動域角度を測定値になります。

ちなみに、前腕の回内と回外運動の可動域制限は、前腕の後遺障害の対象となります。(上肢の後遺障害について詳しくはこちらをご覧ください

肘関節の可動域の測定の場合、参考運動は、主要運動の可動域が1/2以下、3/4以下を「わずか」に上回るとき用いられます。

「わずか」とは10級10号では10度、12級6号では5度のことです。

 

 

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